Panneløft i Kristiansand

Hva kan korrigeres ved panneløft?

Inngrepet korrigerer aldersbetinget slakkhet i pannehuden med tverrgående rynker og nedsig av øyenbrynene. Nedsig av øyenbrynene kan igjen føre til overskudd av hud i øvre øyelokk.  Ved operasjonen kan man også fjerne de små musklene som lager ”sinterynkene” mellom øyenbrynene.

Hvordan utføres operasjonen?

Åpen teknikk

Avhengig av hårfestets høyde og frisyre (vises hårlinjen eller skjules den av pannelugg?), legges snittet enten i hårlinjen i pannen eller innenfor hårfestet. Huden og underhudsvevet til og med beinhinnen løsnes fra pannebeinet ned til øvre kant av øyenhulen. I tinningene skjer utløsningen i nivå med den dype hinnen over tinningmuskelen. I nivå med øvre kant av øyenhulen åpnes beinhinnen på tvers. Musklene som lager ”sinterynkene” reduseres.  Pannehuden, og dermed også øyenbrynene, trekkes oppover. Overskudd av hud / underhud fjernes og man syr snittet i 2 lag med dype sting som forsvinner av seg selv. Overfladiske sting må fjernes. Det legges en bandasje rundt hodet som skal motvirke hevelse og blødning.

Lukket teknikk - kikkhullskirurgi

Operasjonen kan også utføres med kikkhullsteknikk. Man legger da 3 mindre snitt innenfor hårgrensen, ett på hver side og ett i midtlinje). Via disse snittene og bruk av kikkhulls instrumenter, utføres så operasjonen tilsvarende åpen teknikk. Man fjerner imidlertid ikke hudoverskuddet, men fordeler dette inn i skalpen.

Operasjonstid og bedøvelse

Operasjonstiden er ca. 1 ½ time. I tillegg kommer forberedelser til inngrepet samt oppvåkningstid etter evt. narkose. Inngrepet kan utføres både i lokalbedøvelse og i narkose.  Lokalbedøvelse kan suppleres med beroligende og smertestillende medikamenter slik at du slapper av (”døser”) og ikke har ubehag.

Helsetilstand og alder

Pasienter som skal gjennomføre en panneløft må ha god tilstand. Hos pasienter over 70 år unnviker man narkose av sikkerhetsmessige grunner.

Forholdsregler før operasjon

Røyking

Røyking bør reduseres til et minimum i 2-3 uker før og etter inngrepet. Nikotinet kniper sammen de små blodårene og kulloskomponenten hemmer blodets transporteringsevne av oksygen. Dette kan føre til at blodforsyningen og surstofftilførselen til huden blir utilstrekkelig.

Blodtynnende medikamenter

Noen smertestillende medikamenter inneholder acetylsalisylsyre (Dispril, Globoid, Albyl osv) som tynner blodet og kan gi blødningstendens. Unngå bruk av slike smertestillende de siste ukene før operasjonen. Enkelte vitaminpreparater kan også virke blødningsfremkallende i store doser og skal unngås.

Noen pasienter bruker blodtynnende medikamenter fast, spesielt i forbindelse med hjerte-kar sykdommer / forebyggende mot blodpropp. Det må avklares med fastlege / spesialist om det er forsvarlig at du forbigående avslutter medikasjonen. Operasjon forutsetter at Albyl E kuttes ut seinest 5 dager før inngrepet.  Dersom du bruker Marevan, vil du få instruks i hvordan du skal forholde deg.

Desinfeksjon av huden

Du skal dusje håret og ansiktet med en desinfiserende såpe, Hibiscrub. Preparatet kjøpes reseptfritt på apoteket.  Dette utføres kvelden før operasjonen og like før avreise. Lukk øynene godt og unngå at det renner såpe inn i øregangene. Bruk gjerne badevatt.

Faste

For operasjoner i narkose og lokalbedøvelse med tillegg av beroligende medikamenter og smertestillende, skal du faste i 6 timer. Dette gjelder også drops og tyggegummi. Det er imidlertid tillatt å drikke vann, te og saft frem til 2 timer før fremmøte.

Forebyggende antibiotika

Det gis antibiotika kvelden før operasjonen forebyggende mot infeksjon. Du får resept på dette ved konsultasjonen.

Sminke

Du må møte usminket. Minst en finger (langfinger eller ringfinger) på venstre hånd må være uten neglelakk.

Klær og fottøy

Bruk klær som er lette å ta på når du er nyoperert. Unngå høyhælte sko og støvletter.

Beroligende tabletter

Dersom du er engstelig for operasjonen kan det være aktuelt å ta 2 tabletter Vival à 5 mg. 45 min. før fremmøte.  Disse tablettene tar du med ¼ glass vann. Du bryter da egentlig fasten, men det aksepteres.

Behov for ledsager

Du må ha en ledsager som sitter hos deg på oppvåkningsrommet en times tid etter operasjonen. Ledsager må kjøre deg hjem og være til disposisjon frem til neste morgen.  Første kveld og natt skal ledsager støtte deg når du skal på toalettet. Dette skyldes at man de første timene etter en narkose kan ha lettere for å besvime (ettervirkning av narkosemedikamentene). Det er viktig å ta alle forholdsregler slik at du ikke faller og skader deg.

Ved operasjon i ren lokalbedøvelse kan man frafalle kravet om ledsager, men du må ha sjåfør eller benytte taxi til hjemreisen ettersom bedøvelsen kan påvirke samsynet / fokuseringsevnen de første timene etter inngrepet. Hevelsen som kan tilkomme gjør også at du er uegnet til bilkjøring de første dagene etter operasjonen.

Forholdsregler etter operasjonen

Aktivitet

Frem til formiddagen dagen etter operasjonen skal du ta det helt med ro i en stressless eller i seng med hevet hodeende (ekstra puter).  Alle bevegelser skal skje langsomt og du bør unngå foroverbøyning. Utpå ettermiddagen dagen etter kan du bevege deg mer fritt i hjemmet og evt. ta en liten spasertur.  I de følgende dagene kan du utføre lettere arbeid og gå tur. Du skal imidlertid unngå tung fysisk aktivitet i 3-4 uker etter operasjonen.

Bandasjen

Bandasjen fjernes etter 3-4 dager. Vi ønsker som regel at bandasjefjerningen skjer ved klinikken, men kan fravike dette i spesielle tilfeller.

Dusjing

Du kan dusje og vaske håret når bandasjen er fjernet. Tørk forsiktig selve snittet med et håndkle eller la det lufttørke. På grunn av forbigående nedsatt følelse i skalpen (åpen teknikk) skal du være forsiktig med bruk av hårføner.

Stingene

Stingene fjernes etter 7-10 dager. Det avtales kontrolltime for dette.

Smertestillende medikamenter

Noen opplever lettere smerter det første døgnet etter operasjonen. Vanligvis er det tilstrekkelig å bruke paracetamol som smertestillende.

Bading og soling / solarium

Bading i svømmebasseng skal unngås til alle sår er grodd, minimum 4 uker. Unngå soling / solarium i 2-3 mnd. Bruk høy solfaktor på arrene første sesong ettersom huden her er mer utsatt for forbrenning.

Hvordan har jeg det etter operasjonen?

Hevelsen vil være maksimal 2.-3. døgn og vil vanligvis også omfatte øyelokkene. Frem mot stingfjerning avtar hevelsen raskt, men en beskjeden hevelse kan vedvare i flere uker. Blålig misfaring av hud og øyelokk kan forekomme, og det kan ta opptil 2 uker før misfargingen er borte. Etter 1 uke kan man bruke dekksminke på eventuelle blåmerker. Etter 2 uker vil også eventuell misfarging være minimal.

Operasjonen kan være forbundet med lettere smerter første døgnet. Ved åpen teknikk vil følelsen i skalpen midlertidig nedsettes. Dette tar seg imidlertid gradvis opp igjen og normaliseres i løpet av 2-3 måneder.

Kontroll etter operasjonen

Du kan når som helst ringe operatøren dersom du har spørsmål i etterkant av operasjonen. Du kommer til kontroll etter 3-4 dager for bandasjefjerning og etter 7-10 dager for fjerning av sting. Ytterligere kontroller avtales ved behov. Etter 3 måneder kommer du til avsluttende kontroll.

Samtykke til operasjon og egenerklæring om helse

Egne skjemaer for informert samtykke og egenerklæring om helse utleveres ved konsultasjonen. Disse må medbringes i undertegnet tilstand operasjonsdagen.

Komplikasjoner

For å redusere faren for komplikasjoner, bør du forsikre deg om at du blir operert av en godkjent plastikkirurg med erfaring, og med mulighet for god oppfølging.

Infeksjon

Infeksjon kan oppstå ved alle kirurgiske inngrep, men forekommer heldigvis svært sjeldent.  Det gis antibiotika forebyggende mot infeksjon.

Blødning

Blødning kan forekomme. For å redusere denne faren skal du følge forholdsreglene om redusert aktivitet som skissert tidligere. Bandasjen vil også motvirke blødning. Symptomene på blødning er rask hevelse og smerte. Ta kontakt med operatøren dersom du skulle være i tvil.

Sirkulasjonsproblemer

Blodforsyningen i ansiktshuden er i utgangspunktet svært god, men reduseres betraktelig når huden løftes fra underlaget. Røyking kan medføre ytterligere redusert blodforsyning og oksygentilførsel, og det er derfor svært viktig at man reduserer røykingen til et minimum 2-3 uker før og etter inngrepet. Dette gjelder spesielt ved bruk av åpen teknikk.

Arrdannelse og hårtap

Arrene pleier å bli meget pene. Selv snitt som legges i hårgrensen vil vanligvis bli tilnærmet usynlige. Når snittene legges innenfor hårgrensen kan man i sjeldne tilfeller få lett breddeøkning av arrene med noe hårtap. Det er også beskrevet hårtap uten at arrene er breddeøkede.

Ansvarsforhold og forsikring

Operatøren er spesialist i plastikkirurgi og medlem av Norsk forening for plastikkirurgi og Norsk forening for estetisk plastikkirurgi.  Operatøren har obligatorisk ansvarsforsikring som er gjeldende ved feilbehandling. Teres Medical Group har en tilleggsforsikring som dekker alle klinikkene i kjeden.

Etterjusteringer

Det er ved panneløft sjelden behov for etterjusteringer, men i så fall utføres dette vederlagsfritt for pasienten.

Velkommen til operasjon ved Sørlandsparken Spesialistsenter!