Poser under øynene / nedre øyelokksplastikk

Hva kan korrigeres?

Inngrepene korrigerer aldersbetinget hudoverskudd og posedannelse som følge av frembukende fettvev. Fettet hører normalt til rundt øyet, men med alderen svekkes bindevevshinnen som holder dette på plass. Røyking ser ut til å påskynde denne prosessen.

Nedsig av pannen og øyenbrynene kan også gi et hudoverskudd i øvre øyelokk. For å oppnå et  ideelt resultat bør man derfor i noen tilfeller først utføre panneløft og så korrigere den reelle overskuddshuden i øvre øyelokk. Se egen informasjon om panneløft.

Fine rynker i nedre øyelokk og ved ytre øyenvinkel samt posedannelse nedenfor nedre øyelokk kan ikke korrigeres ved konvensjonell nedre øyelokksplastikk. De fine rynkene kan korrigeres med laserbehandling, mens kinnposene kan fjernes kirurgisk med separate snitt.  Ytterligere informasjon kan du få ved henvendelse til klinikken.

Hvordan utføres operasjonene?

• Innvendig snitt
  Dersom det kun foreligger frembukende fett og minimalt hudoverskudd, kan man legge snittet skjult på innsiden av nedre øyelokk nær overgangen mot øyeeplet.
• Snitt i underkant av øyevippene
  Ved denne tilgangen kan man korrigere både overskudd av hud og fett. Snittet legges helt oppunder vippene og forlenges ca.1cm utenfor ytterste del av øyelokket. Hud og underliggende muskulatur løftes opp. Bindevevshinnen over fettvevet åpnes og man trimmer bort overskudd av fett eller remodellerer dette. Man ”sveiser” igjen alle fine blodkar. Deretter fjernes overskuddshuden og man syr hudkant mot hudkant med svært tynn tråd. Det legges små plasterbiter på trådendene.

Kirurgen kan benytte ulike skjæreredskap som skalpell, laser eller radiobølger. Ved Sørlandsparken Spesialistsenter anvender vi radiobølger eller skalpell. Om ønskelig kan man utføre både øvre og nedre øyelokksplastikk i samme seanse.

Operasjonstid og bedøvelse

Operasjonstiden er ca.1 time. I tillegg til dette kommer forberedelser til inngrepet. I de aller fleste tilfellene utføres operasjonene i lokalbedøvelse. Det kreves da ikke noen fasteperiode. Når operasjonen er ferdig skal du ta det med ro hos oss i 30-60 min. i en god stressless. Du får en kjølende øyemaske for å redusere hevelse.

Forholdsregler før operasjonen

Blodtynnende medikamenter

Noen smertestillende medikamenter inneholder acetylsalisylsyre (Dispril, Globoid, Albyl osv) som tynner blodet og kan gi blødningstendens. Unngå bruk av slike smertestillende de siste ukene før operasjonen. Enkelte vitaminpreparater kan også virke blødningsfremkallende i store doser og skal unngås.

Noen pasienter bruker blodtynnende medikamenter fast, spesielt i forbindelse med hjerte-kar-sykdommer / forebyggende mot blodpropp. Det må avklares med fastlege / spesialist om det er forsvarlig at du forbigående avslutter medikasjonen. Operasjon forutsetter at Albyl E kuttes ut seinest 5 dager før inngrepet. Dersom du bruker Marevan vil du få instruks i hvordan du skal forholde deg.

Sminke

Du må møte usminket og nydusjet til operasjonen.

Faste

Dette gjelder kun operasjoner som skal utføres i lett narkose eller operasjoner i lokalbedøvelse med tillegg av beroligende og smertestillende medikamenter. Du faster da i 6 timer. Dette gjelder også drops og tyggegummi. Det er imidlertid tillatt å drikke vann, te og saft frem til 2 timer før fremmøte.

Behov for ledsager eller transport

Du bør ha sjåfør eller benytte taxi for hjemreisen ettersom bedøvelsen kan påvirke samsynet / fokuseringsevnen de første timene etter inngrepet. Hevelsen som tilkommer gjør at du også er uegnet til bilkjøring de første dagene etter operasjonen.
Forholdsregler etter operasjonen

Aktivitet

Frem til formiddagen dagen etter operasjonen skal du ta det helt med ro i en stressless eller i seng med hevet hodeende (ekstra puter). Alle bevegelser skal skje langsomt og du bør unngå foroverbøyning. Utpå ettermiddagen dagen etter kan du bevege deg mer fritt i hjemmet og evt. ta en liten spasertur. I de følgende dagene kan du utføre lettere arbeid og gå tur. Du skal imidlertid unngå tung fysisk aktivitet i 3-4 uker etter operasjonen.

Dusjing

Du kan dusje og vaske håret andre dagen etter operasjonen. Tørk øyelokkene forsiktig med et håndkle eller la det lufttørke.

Stingene

Det benyttes sting som fjernes etter 6-7 dager. Det avtales kontrolltime for dette.

Smertestillende medikamenter

Noen opplever lettere smerter det første døgnet etter operasjonen. Vanligvis er det tilstrekkelig å bruke paracetamol som smertestillende.

Øyendråper

Dersom du merker irritasjon i øynene etter operasjonen kan det være aktuelt å bruke øyendråper. Du får resept på disse ved konsultasjonen.
Bading og soling / solarium

Bading i svømmebasseng skal unngås i 3 uker og forutsetter at alle sår er tilhelet og at det ikke har inntruffet komplikasjoner. Unngå soling / solarium i 2-3 mnd. Bruk høy solfaktor på arrene / solbriller første sesong ettersom huden her er mer utsatt for forbrenning.

Hvordan har jeg det etter operasjonen?

Hevelsen vil være maksimal 2.-3. døgn, hvoretter den gradvis går ned. Ved øvre øyelokksplastsikk er det ikke uvanlig at hevelsen forplanter seg ned i nedre øyelokk på grunn av tyngdekraften. Etter en uke vil hevelsen være betraktelig redusert og etter 2 uker vil den vanligvis være minimal. Grad av misfarging i form av blåmerker varierer. Etter 1 uke kan man bruke dekksminke på eventuelle blåmerker. Etter 2 uker vil også eventuell misfarging være minimal.

Operasjonen kan være forbundet med lettere smerter første døgnet. Noen vil registrere irritasjon i øynene som følge av at man kanskje ikke klarer å lukke øyelokkene helt om natten de første dagene. Det kan være aktuelt å bruke øyedråper etter nærmere forskrift hvis dette tilkommer.
Det kan sive litt blod fra snittene første dag og natt.

Etter nedre øyelokksplastikk kan øyelokkskanten forbigående miste kontakten med øyeeplet.  Det kan være aktuelt å bruke støtteteip for å holde øyelokkskanten på plass.

Kontroll etter operasjonen

Du kommer til kontroll etter 6-7 dager for fjerning av sting. Ytterligere kontroller avtales ved behov. Du skal til avsluttende kontroll etter 3 måneder.
Samtykke til operasjon

Et eget skjema for informert samtykke utleveres ved konsultasjonen. Dette må medbringes i undertegnet tilstand operasjonsdagen

Komplikasjoner

Nedre øyelokk

Nedre øyelokksplastikk er beheftet med noe mer problemer enn øvre øyelokksplastikk. Øyenirritasjon oppstår her noe hyppigere. Det er heller ikke uvanlig at øyelokkskanten forbigående kan vrenge seg noe ut slik at den mister kontakten med øyeeplet. Tyngdekraften og arrkreftene i dypet virker sammen og trekker øyelokket i denne ugunstige retningen. I de aller fleste tilfellene er dette et forbigående problem, men det kan være nødvendig å gi øyelokket støtte med teip. Arrene blir nesten uten unntak så godt som usynlige.

Blødning kan oppstå ved alle kirurgiske inngrep, men forekommer heldigvis meget sjeldent ved øyelokksplastikker. Ved raskt tilkommende, ensidig hevelse med ledsagende smerter skal du snarest kontakte operatøren.

Ansvarsforhold og forsikring

Operatøren er spesialist i plastikkirurgi og medlem av Norsk forening for plastikkirurgi og Norsk forening for estetisk plastikkirurgi. Operatøren har obligatorisk ansvarsforsikring som er gjeldende ved feilbehandling. Teres Medical Group har en tilleggsforsikring som dekker klinikkene i kjeden.

Etterjusteringer

Det er sjelden behov for etterjusteringer, men i så fall utføres dette vederlagsfritt for pasienten.

Velkommen til operasjon ved Sørlandsparken Spesialistsenter!